1、望形体:
凡形体充满,筋骨坚强,姿态活泼,皮肤、毛发润泽,活动自如为健康的表现。若形体消瘦,头发萎黄,筋骨软弱,,姿态呆滞,颅囟逾期不合者,多属先天不足,或后天喂养失调而形成的病态。
2、望精神:
目光有神,反应灵敏,精神充沛,神态活泼,是正气足,无病之象,虽病亦轻而易治。反之,若目光暗淡无神,反映迟钝,疲乏易睡,精神萎靡,表示正气已伤,病情较重。
3、望面色:
健康小儿面色红润且有光泽。若面部红赤多为热证;午后两颧潮红多为阴虚证;面色苍白多属风寒束表;面色惨白多为虚寒;白而虚胖为气虚;临沂小儿推拿白而干枯为血虚;面色黄多为脾虚而有湿;面色青紫多为寒证、痛症、血瘀、惊证。
4、望苗窍:
(1) 望目睛:
临沂小儿推拿小儿黑睛圆大,灵活有神,啼哭有泪,属先天充足,肝肾精血充沛,为健康之象。目无光彩,闭目不视为病态。临沂小儿推拿睡时露睛为脾气虚;目泪汪汪,面白眼睛发红为之先兆;目瞪视呆、直视、窜视或为惊风之症。
(2) 望鼻窍:
鼻流清涕为肺经感受风寒之邪而伤风感冒尚轻,涕浊而黄为热入肺,干涸无涕为肺闭邪毒较重。壮热喘息而鼻翼煽动则为风火交炽,伤津阴亏气逆之重症。
(3) 望口舌:
正常小儿口唇红润。口唇深红为内热,唇色淡白为气血虚亏,青紫为血瘀或寒证。口腔糜烂为胃火盛。正常小儿的舌质淡红而润。舌尖红为心火上炎,舌色深红为脏腑热盛,舌质红绛为邪入营血,舌红起刺或无苔为阴虚或伤津,临沂小儿推拿正常小儿的舌苔是中根部有薄白苔。舌苔薄白属病邪在表,白厚而腻为湿浊,黄腻为湿热,黄厚而粗者属热盛而胃阴耗伤。
(4)望指纹:
也叫看虎口三关,临沂小儿推拿主要观察三岁以下小儿食指桡侧浅表脉络(即食指内侧的静脉),是辨别疾病的病因、性质,推测预后等的一种辅助诊法。仔细诊察指纹浮沉、色泽和出现的部位,可以判别疾病的表里、寒热、虚实与轻重。食指的三节指纹分别定为风、气、命三关,近虎口的第一关为风关,临沂小儿推拿第二关为气关,第三关为命关。看指纹应在光线充足的地方,方法是可左手拇、食二指握住小儿食指尖端,用右手拇指推小儿的三关,从命关轻轻向风关推去,使指纹浮露。正常的指纹是红黄相兼,隐隐不显。指纹色紫为热,鲜红为感受外邪,显露于外者为病邪在表,深隐者为病邪入里。纹色见于风关者为轻,透至气关稍重,临沂小儿推拿过命关为病重。
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